Razlika med Hashimoto in hipotiroidizmom

Hashimoto je, ko imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo tkiva ščitnice. Hipotiroidizem je stanje, v katerem ščitnica iz takšnih ali drugačnih razlogov proizvaja premalo hormonov.

Kaj je Hashimoto?

Opredelitev:

Hashimoto je bolezen, pri kateri imunski sistem človeka napade ščitnico, kar povzroči težave pri številu hormonov, ki jih žleza nato izloči.

Simptomi:

Glavni simptom je povečanje velikosti ščitnice in s tem občutek polnosti v vratu osebe. Ta oteklina se imenuje golša in je lahko vidna od zunaj. Čeprav je ščitnica povečana, ni boleča. Drugi simptomi vključujejo pacienta, ki kaže znake premajhnega ali preveč ščitničnih hormonov. Simptomi hipotiroidizma, kot so povečanje telesne mase, počasno počutje ter znaki in simptomi, povezani s počasno presnovo, se pogosto pojavljajo pri Hashimotovi bolezni.

Diagnoza:

Lahko se opravijo testi za določitev ravni ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) in hormona tiroksina (T4). Prisotnost visokih ravni protiteles v krvi, na primer protiteles proti tiroglobulinu in ščitnične peroksidaze, je pokazatelj stanja. Ravni TSH in T4 se lahko kasneje v bolezni spremenijo, vendar so lahko normalne, če je motnja v zgodnjih fazah. Ultrazvok se lahko uporabi za diagnozo, še posebej, če se na vratu čutijo izbokline. Ta test bi nato pokazal te vozličke kot temne mase v ščitnici.

Zdravljenje:

Večina bolnikov s Hashimotovo boleznijo se mora do konca življenja zdraviti z nadomestnim ščitničnim hormonom.   Običajno je v obliki hormona L-tiroksina, ki se daje vsak dan.

Vzroki in dejavniki tveganja:

Ženske, ki imajo v družinski anamnezi Gravesovo ali Hashimotovo bolezen, so v starosti starejše. Znanstveniki so odkrili tudi skupno genetsko povezavo med obema avtoimunskima boleznima.

Kaj je hipotiroidizem?

Opredelitev:

Hipotiroidizem je stanje, ki ga ima oseba, ko je raven ščitničnih hormonov v krvnem obtoku prenizka. Bolezen lahko razdelimo tudi na primarni tip, ki je povezan s ščitnico, in sekundarni tip, ki je povezan s hipofizo in hipotalamusom.

Simptomi:

Obstaja veliko znakov in simptomov, ki lahko kažejo na stanje hipotiroidizma. Bolniki pogosto izgubijo težo zaradi padca metabolizma in pogosteje se počutijo hladne kot običajno. Lahko imajo tudi zaprtje in imajo zmanjšan srčni utrip. Obraz se lahko zdi napihnjen in lasje postanejo grobi. Bolniki lahko postanejo tudi depresivni in bolj pozabljivi kot običajno.  

Diagnoza:

Opravljeni so krvni testi za določitev ravni TSH in T4. Če ima oseba hipotiroidizem, je raven TSH pogosto višja od običajne. Ravni hormona T4 so običajno nižje kot običajno.  

Zdravljenje:

Običajno zdravljenje je, da bolnikom damo L-tiroksin za kompenzacijo nizkih ravni hormonov, razen če je vzrok sekundarni hipotiroidizem, v tem primeru je treba pri bolnikih najprej preveriti ali dopolniti raven kortizola.

Vzroki in dejavniki tveganja:

Hipotiroidizem lahko včasih povzročijo avtoimunska stanja, kot je Hashimotova bolezen, ali je lahko posledica operacije ščitnice ali obsevanja. Nekatera zdravila, kot je litij, lahko povzročijo tudi hipotiroidizem. Poleg tega se pri nekaterih ženskah med nosečnostjo razvije motnja, nekateri otroci pa se rodijo s prirojenim hipotiroidizmom. Problem lahko povzroči tudi pomanjkanje joda v prehrani, vendar je v večini držav to danes redko, saj jod dodamo kuhinjski soli.

Razlika med Hashimoto in hipotiroidizmom?

  1. Opredelitev

Hashimotova motnja je stanje, ko imunski sistem napade ščitnico. Hipotiroidizem je stanje, pri katerem se v krvi pojavi premalo ščitničnih hormonov.

  1. Primarni in sekundarni tip

Hashimotova bolezen nima primarnega in sekundarnega tipa, saj se vedno nanaša na težave s ščitnico. Hipotiroidizem ima primarni in sekundarni tip, saj lahko vpliva tudi na težave s hipotalamusom in hipofizo.

  1. Golša

Pri Hashimotovi bolezni je v predelu vratu prisotna golša. Pri hipotiroidizmu golša ni vedno prisotna.

  1. Vzroki

Hashimoto povzroča le ena težava, ki je težava z imunskim sistemom. Hipotiroidizem ima poleg imunskega sistema veliko vzrokov in so lahko posledica nekaterih vrst zdravil, pomanjkanja joda v prehrani in radioterapije.  

  1. Imunski sistem

Hashimotovo bolezen vedno povzroči težava z imunskim sistemom, medtem ko hipotiroidizem ni vedno posledica težav z imunskim sistemom.

  1. Protitelesa

Protitelesa proti tiroglobulinu in ščitnični peroksidazi so v primeru Hashimotove bolezni vedno povišana. Protitelesa proti tiroglobulinu in ščitnični peroksidazi niso vedno povišana v primeru hipotiroidizma.

  1. Vnetje

Tiroiditis, pri katerem je ščitnica dejansko vneta, je običajno očiten pri Hashimotu. Takšno vnetje ni vedno očitno pri bolnikih s hipotiroidizmom.

  1. Zdravljenje

Hashimotova motnja zahteva zdravljenje z L-tiroksinom. Hipotiroidizem včasih zahteva zdravljenje z L-tiroksinom, v nekaterih primerih pa je treba najprej dati kortizol in nato L-tiroksin.

Tabela, ki primerja Hashimoto in hipotiroidizem

Povzetek Hashimoto vs. Hipotiroidizem

  • Hashimotova bolezen je avtoimunsko stanje, pri katerem imunski sistem napade tkivo ščitnice.
  • Hipotiroidizem je stanje, pri katerem so ravni ščitničnih hormonov v krvnem obtoku prenizke.
  • Hashimotova motnja pogosto vodi v hipotiroidizem, vendar obstaja veliko drugih vzrokov za hipotiroidizem.
  • Tako Hashimotov kot hipotiroidizem lahko zdravimo z injekcijami hormona L-tiroksina.

Poglej več o: ,