Razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom

Gravesova bolezen je avtoimunska motnja, pri kateri so prizadeti ščitnični receptorji. Hipertiroidizem je stanje, pri katerem je raven ščitničnih hormonov v krvi previsoka.

Kaj je Gravesova bolezen?

Opredelitev Gravesove bolezni:

Gravesova bolezen je motnja, ki je posledica avtoimunske reakcije, ki se pojavi proti receptorjem TSH, ki so v ščitnici. To povzroča prekomerno stimulacijo ščitnice in prekomerno proizvodnjo hormonov.

Simptomi Gravesove bolezni:

Simptomi vključujejo razvoj infiltrativne oftalmopatije, pri kateri oči štrlijo zaradi šibkosti očesnih mišic.   Verjetno se bo razvila tudi golša; to je oteklina, ki se razvije v vratu. Poleg tega so lahko prisotne tudi kožne težave, znane kot infiltrativna dermopatija. Drugi simptomi vključujejo hiter srčni utrip, tesnobo, razdražljivost, tresenje, znojenje, izgubo teže in zelo občutljivost na toploto.

Zapleti pri Gravesovi bolezni:

Nevihta ščitnice je potencialno nevaren zaplet, pri katerem se hipertiroidizem Gravesove bolezni poslabša; to lahko povzroči odpoved organov, če se ne zdravi. Kardiovaskularne težave se lahko pojavijo zaradi prevelike ravni ščitničnih hormonov. Predtibialni miksedem je redek, čeprav predvsem kozmetični zaplet, ki je posledica dermopatije, ki se pojavi pri bolnikih z Gravesovo boleznijo.  

Diagnoza Gravesove bolezni:

Stanje je mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom in krvnimi preiskavami, pri katerih se ugotovi raven hormonov. Zdravniki lahko opazijo simptome, kot so izbočene oči in golša. Krvni testi lahko kažejo nižje ravni ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) od običajnih. Kljub nizkemu TSH imajo ti isti bolniki pogosto višje od običajnih ščitničnih hormonov v krvi. Testi, pri katerih se daje radioaktivni jod in opravi pregled ščitnice, lahko pomagajo pri diagnosticiranju Gravesove bolezni. Lahko se opravijo tudi ultrazvočni in drugi slikovni testi, kot je MRI.

Vzroki:

Gravesova bolezen je avtoimunska bolezen, ki jo povzroča telo, ki proizvaja protitelesa proti receptorjem za TSH. Ti receptorji se pojavljajo na celicah ščitnice. To protitelo ima nenavaden učinek, saj stimulira aktivnost receptorjev, zaradi česar se v kri izloča prekomerna količina hormonov T3 in T4.

Dejavniki tveganja:

Nekateri geni lahko povečajo tveganje za nastanek bolezni, ti pa lahko vplivajo na okoljske dejavnike. Dokaz za to je dejstvo, da se Gravesova bolezen pogosto pojavlja v družinah in pri monozigotnih dvojčkih. Gen CTLA-4 je lahko eden od genov, zaradi katerih so ljudje dovzetni. Tudi samice imajo večje tveganje za Gravesovo bolezen kot moški.

Zdravljenje:

Zdravljenje Gravesove bolezni lahko vključuje radioaktivno terapijo ali celo operacijo za zmanjšanje velikosti ščitnice. Ideja je poskušati zmanjšati prekomerno proizvodnjo ščitničnih hormonov. Za zmanjšanje učinka hormonov se lahko dajejo zdravila. Na primer, lahko uporabite zaviralce beta. Zdravila proti ščitnici, kot je metimazol, se včasih preizkusijo kot zdravljenje. To je najprimernejše zdravilo, ki ima manj neželenih stranskih učinkov v primerjavi z drugimi izbirami.

Kaj je hipertiroidizem?

Opredelitev hipertiroidizma:

Hipertiroidizem je stanje, pri katerem so ravni ščitničnih hormonov v krvi iz kakršnega koli razloga nenormalno visoke.

Simptomi:

Simptomi so posledica presežka ščitničnih hormonov, kar je posledica povečane presnove. Simptomi vključujejo razdražljivost, tesnobo, povečan srčni utrip, občutljivost na toploto, izgubo teže in razvoj golše v vratu. Eksophthalmos, v katerem štrlijo oči, je lahko tudi simptom hipertiroidizma.  

Zapleti:

Stanje lahko sčasoma privede do resnih srčno -žilnih težav, vključno z atrijsko fibrilacijo in srčnim popuščanjem. Krhke kosti se lahko pojavijo, ker vpliva na vnos kalcija v kosti. Lahko se pojavi ščitnična nevihta, ki je nevarno poslabšanje hipertiroidizma, ki lahko povzroči odpoved organov.

Diagnoza:

Hipertiroidizem lahko diagnosticiramo na podlagi kombinacije rezultatov testov delovanja ščitnice in fizičnega pregleda. Zdravniki lahko opazijo simptome in opravijo teste ščitnice. Opaziti je mogoče ravni TSH in ščitničnih hormonov v krvi. Odvisno od vzroka je TSH lahko ali pa tudi nizek. To je zato, ker je lahko raven TSH dejansko visoka, če je vzrok za hipertiroidizem tumor hipofize. Različni slikovni testi so lahko v pomoč tudi pri ugotavljanju vzroka diagnoze.

Vzroki za hipertiroidizem:

Obstaja veliko vzrokov za hipertiroidizem, vključno z adenomom hipofize (tumorjem), ki povzroča nastanek prevelike količine TSH. Drugi vzroki so Gravesova bolezen, rak ščitnice, tiroiditis ali večdodularna golša ali adenom na ščitnici.

Dejavniki tveganja:

Genetics so verjeli, da igrajo vlogo in če oseba že ima avtoimunske bolezni, kot so lupus ali revmatoidnega artritisa. Zdi se, da imajo ženske tudi večje tveganje kot moški. Menijo, da gre verjetno za kombinacijo genetike in okolja, ki povečuje tveganje za to bolezen.

Zdravljenje hipertiroidizma:

Zdravljenje hipertiroidizma je odvisno od tega, kaj povzroča težavo. Radioaktivna terapija je lahko v pomoč, v nekaterih primerih pa tudi operacija. Uporabite lahko zdravila proti ščitnici, kot je metimazol.  

Razlika med Gravesovo boleznijo in hipertiroidizmom?

  1. Opredelitev

Gravesova bolezen je motnja, pri kateri protitelesa, ki jih proizvaja telo, napadajo receptorje na ščitnico. Hipertiroidizem je stanje, v katerem je v krvi preveč ščitničnih hormonov.

  1. Oči

Ljudje z Gravesovo boleznijo imajo lahko očesno stanje, znano kot infiltrativna oftalmopatija. Ljudje s hipertiroidizmom imajo lahko očesno stanje, znano kot eksoftalmija.

  1. Dermopatija

Simptom, ki je lahko prisoten pri Gravesovi bolezni, je dermopatija. Dermopatija ni simptom hipertiroidizma.

  1. Vzroki

Gravesovo bolezen povzročajo avtoimunska protitelesa, ki napadajo receptorje TSH na ščitnici. Hipertiroidizem lahko povzročijo številna stanja, vključno z rakom, tiroiditisom, vozliči v ščitnici in imunskimi motnjami.

  1. Raven TSH

Raven TSH v krvi pri Gravesovi bolezni je vedno nizka. Raven TSH pri hipertiroidizmu ni vedno nizka, ker je lahko v primeru tumorjev hipofize pogosto visoka.

  1. Zapleti

Zapleti Gravesove bolezni vključujejo tibealni miksedem, težave s srčno -žilnim sistemom in ščitnično nevihto. Zapleti hipertiroidizma vključujejo težave s srcem in ščitnico.

Tabela, ki primerja Gravesovo bolezen in hipertiroidizem

Povzetek Gravesove bolezni vs. Hipertiroidizem

  • Gravesova bolezen in hipertiroidizem imata veliko podobnih simptomov in oba vključujeta presežek ščitničnih hormonov v krvi.
  • Gravesova bolezen je avtoimunska motnja, ki neposredno vpliva na receptorje TSH v ščitnici.
  • Hipertiroidizem lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z rakom ali vneto ščitnico.
  • Tako Gravesovo bolezen kot hipertiroidizem lahko zdravimo z zdravili ali operacijo ali radioterapijo.

Poglej več o: ,