Razlika med Cushingovo boleznijo in Cushingovim sindromom

Cushingova bolezen je motnja, pri kateri obstaja tumor hipofize, ki povzroči izločanje preveč kortizola. Cushingov sindrom je stanje, pri katerem je v krvi zaradi takšnih ali drugačnih razlogov preveč kortikosteroidov ali kortizola.

Kaj je Cushingova bolezen?

Opredelitev Cushingove bolezni:

Cushingova bolezen je posebna motnja, ki jo povzroča presežek kortizola v telesu zaradi prisotnosti tumorja hipofize.

Simptomi Cushingove bolezni:

Simptomi vključujejo okroglo obliko obraza in rdečkast odtenek kože obraza . Prsti na rokah in nogah so običajno tudi vitki in dolgi, na trebuhu pa je veliko maščobe. Zaradi maščobnih oblog na ramenih je pogosto tudi grbast videz. Na trebuhu so lahko prisotne tudi vijolične črte, znane kot strije. Ljudje imajo mišično utrujenost in šibkost ter se nagibajo k pridobivanju teže. Pogosto zlahka nastanejo modrice, njihova koža pa je tanka in se zlahka rani.

Diagnoza Cushingove bolezni:

Slikovni testi, kot je MRI, se lahko uporabijo za odkrivanje prisotnosti tumorja v hipofizi. Lahko se izvede tudi test deksametazona, pri katerem se ta kemikalija uporablja za znižanje ravni kortizola. Višja raven kortizola od običajne tudi po dajanju deksametazona kaže na Cushingovo bolezen. Včasih se izvede stimulacijski test kortikotropin sproščajočega hormona (CRH), pri katerem se CRH daje umetno, nato pa se v različnih časovnih presledkih merijo ravni kortizola.

Vzroki za Cushingovo bolezen:

Vzrok Cushingove bolezni je vedno nekancerozni tumor, ki ga najdemo v sprednji hipofizi . Ta tumor je znan kot adenom in ima za posledico izločanje preveč adrenokortikotropnega hormona (ACTH), ki posledično sproži preveč kortizola, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.

Zdravljenje Cushingove bolezni:

Zdravljenje Cushingove bolezni je vedno namenjeno tumorju, ki povzroča bolezen. Običajno se s kirurškim posegom ali radioterapijo poskuša odstraniti ali zmanjšati velikost tumorja. Operacija je uspešna v približno 78% primerov. Če operacija ne deluje, je priporočeno zdravilo za Cushingovo bolezen ketokonazol in nedavno odobreno zdravilo pasireotid.

Kaj je Cushingov sindrom?

Opredelitev:

Cushingov sindrom je vrsta telesnih težav, ki nastanejo, če je raven kortizola ali drugih podobnih kortikosteroidov v krvi previsoka.  

Simptomi Cushingovega sindroma:

Bolniki imajo zaobljen videz obraza in obraz je pogosto rdečkast ali okrašen, prsti na rokah in nogah pa dolgi in tanki. Drugi simptomi vključujejo povečanje telesne mase, zlasti v predelu trebuha, na trebuhu pa se lahko pojavijo tudi vijolično obarvane črte.   Na lopaticah na hrbtu se lahko razvijejo maščobne površine. Lahko je prisotna tudi šibkost mišic in nekaj izčrpanosti. Rane na koži se ne zacelijo dobro, lahko pa so tudi vidne modrice.

Kako diagnosticirati Cushingov sindrom?

Sindrom je mogoče diagnosticirati na podlagi fizičnih simptomov in slikanja ter testov ravni hormonov. Kortizol in kortikosteroide lahko merimo tako, da pogledamo, koliko je v urinu in koliko v krvnem serumu. Serumski test se opravi ob polnoči in je bolj prepričljiv za diagnozo, ponoči pa bo pokazal višjo raven kortizola od običajne. Lahko se opravi test deksametazona.

Kateri so vzroki za Cushingov sindrom?

Sindrom lahko povzroči sprednja hipofiza, ki izloča preveč ACTH, kar je mogoče delno določiti z merjenjem ravni tega hormona v serumu. To je pogosto posledica prisotnosti tumorja hipofize, znanega kot adenom. Lahko je tudi posledica tumorja, ki ga ne najdemo v hipofizi. Na primer, drobnocelični pljučni rak lahko povzroči nastanek ACTH iz tumorjev zunaj hipofize. Poleg drobnoceličnega tumorja pljučnega raka lahko tudi bronhialni tumorji izločajo ACTH. Cushingov sindrom lahko povzroči tudi jemanje kortikosteroidov ali redko primarno pigmentirano nodularno adrenokortikalno bolezen, ki prizadene nadledvično žlezo.

Kako zdraviti Cushingov sindrom?

Vrsta zdravljenja bo odvisna od vzroka bolezni. Na primer, radioterapija ali operacija lahko pomagata, če je vzrok tumor. Koristne so lahko prehranske spremembe, pri katerih se beljakovine povečajo. V nekaterih primerih bodo morda potrebna zdravila, kot sta metirapone in ketokonazol, da se prepreči izločanje kortikosteroidov.

Razlika med Cushingovo boleznijo in Cushingovim sindromom?

  1. Opredelitev

Cushingova bolezen je bolezen, pri kateri je na hipofizi adenom, ki proizvaja preveč ACTH. Cushingov sindrom je stanje, pri katerem obstajajo simptomi, ki kažejo na visoko raven kortizola ali kortikosteroidov v krvi.

  1. Adenoma hipofize

Adenom hipofize je vedno vzrok za Cushingovo bolezen. Vendar je to le občasno vzrok za Cushingov sindrom.

  1. Rak

Rak nikoli ni vzrok Cushingove bolezni. Rak pljuč in bronhijev je včasih vzrok za Cushingov sindrom.

  1. Kortikosteroidna zdravila

Cushingove bolezni nikoli ne povzročajo kortikosteroidna zdravila. Cushingov sindrom včasih povzročajo kortikosteroidna zdravila.

  1. Ravni ACTH

Ravni ACTH so pri osebah s Cushingovo boleznijo vedno povišane. Ravni ACTH niso vedno povišane pri osebi s Cushingovim sindromom.

  1. Razširjenost

Cushingova bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških. Cushingov sindrom ni vedno pogostejši pri ženskah in če ga povzroči rak, je pravzaprav pogostejši pri moških kot pri ženskah.

  1. Zdravljenje

Zdravljenje Cushingove bolezni je vedno usmerjeno v tumor in običajno vključuje operacijo. Zdravljenje Cushingovega sindroma se razlikuje glede na vzrok stanja.

Tabela, ki primerja Cushingovo bolezen in Cushingov sindrom

Povzetek Cushingove bolezni vs. Cushingov sindrom

  • Cushingova bolezen je eden od razlogov, da ima oseba Cushingov sindrom
  • Obstaja več vzrokov za Cushingov sindrom, vključno z nekaterimi vrstami raka in uporabo kortikosteroidov.
  • Zdravljenje Cushingove bolezni je vedno osredotočeno na tumor hipofize.
  • Zdravljenje Cushingovega sindroma se razlikuje glede na vzrok tega stanja.

Poglej več o: ,