Падагра - гэта засмучэнне, пры якім у суставах ўзнікае занадта шмат мачавой кіслаты. Рэўматоідны артрыт - гэта захворванне, пры якім імунная сістэма атакуе суставы.

Што такое падагра?

Вызначэнне:

Падагра - гэта стан суставаў, якое ўзнікае пры адкладзе занадта вялікай колькасці мачавой кіслаты. У асноўным гэта назіраецца ў суставах вялікіх пальцаў, але можа сустракацца і ў локцевым, лучезапястном або галёнкаступнёвым суставе.

Сімптомы:

Найбольш прыкметныя сімптомы - гэта балючыя, азызлыя суставы. Часцей за ўсё здзіўлены сустаў вялікага пальца, але многія іншыя суставы, у тым ліку лодыжкі і запясці, могуць быць здзіўлены падаграй

Дыягназ:

Фізікальны агляд можа сведчыць аб падагры, але гэта лепш за ўсё пацвердзіць, узяўшы пробу вадкасці з сіновіальной паражніны здзіўленага сустава. У вадкасці будзе мачавая кіслата, калі падагра з'яўляецца прычынай праблемы. Часам ультрагук і рэнтген могуць паказаць паразы костак, якія сведчаць аб падагры.

Прычыны:

Падагра выклікаецца ў асноўным таму, што ныркі не працуюць належным чынам і пазбаўляюцца ад мачавой кіслаты. Некаторыя медыцынскія праблемы таксама могуць выклікаць занадта шмат мачавой кіслаты. Напрыклад, некаторыя віды раку крыві і гемалітычная анемія могуць выклікаць гэта стан.

Фактары рызыкі:

Фактары рызыкі развіцця гэтага захворвання ўключаюць захворванне нырак, дыябет, гіпертанічную хваробу або высокі ўзровень халестэрыну ў крыві.   Дадатковымі фактарамі рызыкі з'яўляюцца жанчыны, якія рана пачынаюць менопаузу, і людзі з залішняй вагой.

Ўскладненні:

Існуе рызыка ўзнікнення такіх ускладненняў, як адукацыя балючых камянёў у нырках, а акрамя таго, пад скурай можа ўтварыцца тофік. Тофі - гэта адклады крышталяў мачавой кіслаты.

Прафілактыка:

Падтрыманне здаровага вагі і адмова ад прадуктаў, якія змяшчаюць высокі ўзровень пурына, могуць дапамагчы прадухіліць развіццё падагры. Рэгулярныя фізічныя практыкаванні і захаванне дыеты могуць дапамагчы, асабліва калі ў вас залішняя вага і дыябет.

Лячэнне:

Падагра можна лячыць з дапамогай колхіцыну і кортікостероідов. Супрацьзапаленчыя лекі могуць дапамагчы з болем і запаленнем суставаў. У некаторых выпадках сустаў можа быць шинирован, што можа быць карысным.

Што такое рэўматоідны артрыт?

Вызначэнне:

Рэўматоідны артрыт - гэта захворванне, якое класіфікуецца як аутоіммунное захворванне, пры якім дзівяцца суставы цела.

Сімптомы:

Сімптомы ўключаюць жорсткія і балючыя суставы, якія пагаршаюцца раніцай або пасля таго, як чалавек зрабіў шмат фізічных практыкаванняў. Суставы часта дзівяцца з абодвух бакоў цела, і яны могуць быць азызлымі. Чалавек таксама можа адчуваць стомленасць і невялікую тэмпературу. Часцей за ўсё ад рэўматоіднага артрыту пакутуюць суставы рук, ног, пэндзляў і ступняў. Яшчэ адзін тыповы сімптом - гэта тое, што здзіўлены адзін і той жа сустаў з абодвух бакоў цела, напрыклад, левая і правая рукі.

Дыягназ:

Дыягназ грунтуецца на тэсце, які шукае наяўнасць антыцелаў, у прыватнасці, антыцыклічных цытрулінавых пептыдных (анты-CCP) антыцелаў. Як правіла, яны павышаюцца ў людзей з рэўматоідным артрытам. Гэты тэст можна выкарыстоўваць разам з фізічным аглядам для дыягностыкі стану.

Прычыны:

Дакладная прычына гэтага стану невядомая, але мяркуецца, што гэта праблема з імуннай сістэмай, якая атакуе суставы. Генетычныя фактары і фактары навакольнага асяроддзя могуць адыгрываць пэўную ролю ў прычыне засмучэнні.

Фактары рызыкі:

Жанчыны ва ўзросце ад 35 да 50 гадоў, якія таксама пакутуюць ад залішняй вагі, схільныя найбольшай рызыцы развіцця рэўматоіднага артрыту. Асобы з пэўнымі генетычнымі рысамі, звязанымі з кампанентам імуннай сістэмы, таксама, як уяўляецца, падвяргаюцца павышанай рызыцы, а таксама жанчыны, якія палілі і ніколі не нараджалі.

Ўскладненні:

Гэты стан, здаецца, таксама павялічвае рызыку сардэчна -сасудзiстых захворванняў. Акрамя сардэчных захворванняў, яшчэ адным ускладненнем з'яўляецца цукровы дыябет і атлусценне з -за таго, што чалавек становіцца менш рухомым з -за дыскамфорту ў суставах. Пацыент таксама часцей заразіцца інфекцыяй пры прыёме імунасупрэсантаў, паколькі яны аслабляюць імунную сістэму.

Прафілактыка:

Не так шмат можна зрабіць, каб прадухіліць рэўматоідны артрыт, хоць падтрыманне здаровага вагі можа дапамагчы.   Фізічныя практыкаванні і здаровае харчаванне могуць дапамагчы ў прадухіленні павелічэння вагі і, такім чынам, могуць дапамагчы знізіць верагоднасць захварэць на рэўматоідны артрыт.

Лячэнне:

Лячэнне гэтага стану абапіраецца на супрацьзапаленчыя лекі, сустаўныя шыны, цеплавую тэрапію, а часам і на пэўныя віды практыкаванняў, якія дапамагаюць пры скаванасці суставаў. Метотрэксат - гэта лекі, якое можа прымяняцца, якое душыць імунную сістэму, і іншыя прэпараты, такія як гідраксіхларахін, могуць дапамагчы. Кортікостероіды, якія прымяняюцца ў выглядзе пероральных лекаў або ў выглядзе ін'екцый, таксама могуць дапамагчы ў барацьбе з сімптомамі.

Розніца паміж падаграй і рэўматоідным артрытам

Вызначэнне

Пры падагры на суставы ўплывае адклад крышталяў мачавой кіслаты. Пры рэўматоідным артрыце суставы атакуюць клеткі імуннай сістэмы.

Сіметрычныя членікі

Суставы з абодвух бакоў цела (сіметрычныя) звычайна не дзівяцца падаграй. Сіметрычныя суставы часта дзівяцца рэўматоідным артрытам.

Ранішняя скаванасць

У пацыентаў з падаграй звычайна няма ранішняй скаванасці суставаў. У пацыентаў з рэўматоідным артрытам часта выяўляецца ранішняя скаванасць суставаў.

Дыягностыка

Падагра дыягнастуецца, калі лекар выяўляе ў вадкасці сіновіальной паражніны крышталі мачавой кіслаты. Рэўматоідны артрыт дыягнастуецца, калі лекар выяўляе наяўнасць антыцелаў супраць CCP ў крыві.

Прычыны

Падагра ўзнікае пры залішняй колькасці мачавой кіслаты ў арганізме. Рэўматоідны артрыт выклікаецца аутоіммунным адказам арганізма.

Фактары рызыкі

Фактары рызыкі развіцця падагры - хвароба нырак, дыябет, гіпертанія і атлусценне. Да фактараў рызыкі развіцця рэўматоіднага артрыту ставяцца жанчыны ва ўзросце ад 35 да 50 гадоў і залішняя вага.

Ўскладненні

Магчымыя ўскладненні пры падагры - развіццё тофічных і нырачных камянёў. Магчымыя ўскладненні пры рэўматоідным артрыце - павелічэнне масы цела, дыябет і хваробы сэрца.

Лячэнне

Для лячэння падагры выкарыстоўваюцца калхіцын, супрацьзапаленчыя сродкі і кортікостероіды. Для лячэння рэўматоіднага артрыту выкарыстоўваюцца метотрексат, гидроксихлорохин, кортікостероіды, цеплавая тэрапія і рухальныя практыкаванні.

Табліца з параўнаннем падагры і рэўматоіднага артрыту

Рэзюмэ падагры супраць Рэўматоідны артрыт

• І падагра, і рэўматоідны артрыт выклікаюць праблемы з суставамі, у тым ліку боль і ацёк.
• Падагра здараецца, калі ў арганізме занадта шмат мачавой кіслаты, якая прымушае яе адкладацца ў суставах.
• Рэўматоідны артрыт, здаецца, узнікае таму, што імунная сістэма атакуе суставы цела.
• Абодва стану можна лячыць лекамі.